Terapie ruky
Popis některých využívaných technik (níže v textu):
- elektroaktivní cvičení
- antiedematózní techniky
- Dlahování ruky
Dlahování používané v rehabilitaci ruky, můžeme rozdělit například takto:
a) statické - odpočinkové dlahy při revmatoidní artritidě, antispastické dlahy
b) dynamické (mobilizační) - slouží ke zvětšování rozsahu pohybu v kloubech prstů, vytváří určitý mírný tah na daný kloub. Tyto dlahy si pacient nasazuje několikrát za den a pomocí nich tak vytváří elastickou deformaci - což znamená, že postupně dochází k přestavbě kolagenního vaziva a rozsah pohybu se postupně zvětšuje. Podle druhu tahu je dělíme na:
- dynamické - ke zvětšování rozsahu pohybu slouží pružný tah (například gumička), která se napne určitou silou
- statické progresivní - ke zvětšování rozsahu pohybu v kloubu je použit pevný tah
- serial static dlahy - kloub se zadlahuje v určitém napětí, když si po určitém čase měkká tkáň zvykne, tak se dlaha předlahuje, aby se v kloubu postupně zvětšoval rozsah pohybu. Toto se provádí postupně do té doby, dokud není v kloubu požadovaný rozsah pohybu.
- relative motion ortézy - slouží jako doplněk předchozích dlah, nosí se mimo dobu pasivního dlahování a v bdělém stavu. Slouží k zacílení pohybu do určitých kloubů, tak aby byla ruka nucena využívat klouby s omezeným rozsahem pohybu.
Ukázky dlah na zápěstí a na prsty
Elektroaktivní cvičení
- slouží ke zvětšování rozsahu pohybu v kloubech prstů, zápěstí a lokte. Pomocí dvou elektrod se pomocí nízkofrekvenčního pulzního proudu vyvolávají kontrakce svalstva, které pak ohýbá klouby. Zároveň dochází ke zvyšování svalové síly, což j nezbytné k udržení rozsahu pohybu v kloubech.
Antiedematózní techniky
Techniky sloužící ke zmenšování otoku neboli edému ruky, který se po úraze nebo operačním zákroku vyskytuje.
Patří sem:
- vyvazování proti otoku - končetina nebo její část se vyvazuje samodržícím obinadlem:
- polohování končetiny - do výš srdce
- cvičení proti otoku - každou hodinu zvednout ruku nad hlavu a 10 krát zmáčknout v pěst a natáhnout prsty (nefixované prsty)
- antiedematózní masáž nebo lymfodrenáž